Fakta Kegagalan Hati Akut: Penyakit-penyakit di Dunia

Penerangan

Kegagalan Hati Akut adalah tahap maju yang disebabkan oleh komplikasi hati yang lain, secara amnya ditunjukkan secara luaran dalam penyakit kuning, dan secara dalaman dicirikan oleh ensefalopati hepatik dan kegagalan sintesis protein. Terdapat beberapa masalah definisi yang tepat, kerana gejala yang berbeza berlaku dengan varians yang signifikan merentasi pesakit, yang kekal sebagai penghalang utama kepada diagnosis yang betul. Kuantitatif, keadaan yang disifatkan oleh disfungsi sel hati 80-90% dianggap sebagai kes Gagal Hati Akut (ALF).

Diagnosis dan Gejala

Diagnosis ALF ditentukan melalui pemeriksaan kes sejarah pesakit untuk menyemak kejadian perubahan otak mereka, koagulopati, pesatnya permulaan, dan sama ada pesakit-pesakit mempunyai riwayat komplikasi hati sebelumnya. Gejala utama ALF termasuk ensefalopati hepatik, yang boleh menyebabkan edema serebrum, yang seterusnya merupakan penyebab utama kematian di seluruh dunia. Enfalopati hepatik adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan deposit toksin, seperti ammonia dan serotonin, di dalam otak. Ia menghalang neurotransmission dan penerimaan, mengganggu aliran darah, dan boleh mengakibatkan komplikasi utama jantung. Encephalopathy hepatik juga sukar didiagnosis sendiri. Pada amnya, doktor cuba mencari tekanan intrakranial yang meningkat untuk mengesahkannya, namun ia bukan penunjuk yang boleh dipercayai. Satu lagi gejala penting ALF ialah koagulopati. Hati mempunyai peranan penting dalam mengekalkan tahap koagulan di dalam badan, dan kes lazim coagulopathy ditunjukkan dalam penderita yang memperlihatkan kejadian biasa disfungsi platelet. 50% pesakit ALF juga melaporkan kegagalan buah pinggang di buah pinggang. Pada umumnya, pesakit ALF melaporkan peningkatan kadar jangkitan di pelbagai bahagian badan, yang logik memandang peranan hati sebagai organ "detoks". Oleh kerana tahap urea dan gula darah dalam darah sering tidak normal disebabkan oleh kerosakan hati, ini kadang-kadang membawa kepada kegagalan organ banyak.

Punca

Parasetamol berlebihan dan penggunaan alkohol yang berlebihan adalah punca utama ALF. Pada kanak-kanak, kes cacat ayam juga boleh mencetuskan ALF. Tahap asid lemak yang tinggi di dalam darah semasa peringkat kehamilan yang tinggi di kalangan wanita boleh menyebabkan ALF juga. Tambahan pula, kekerapan penggunaan Aspirin telah diperhatikan mempunyai korelasi yang signifikan dengan ALF.

ALF Rawatan Hari ini

Oleh kerana kekurangan peruntukan diagnostik yang betul, sebelum ini gejala yang berbeza disasarkan secara berasingan, dengan amalan profilaksis dan ubat umum untuk hati. Hari ini, rawatan pilihan lebih dramatik, dan melibatkan menjalani pemindahan hati. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat mahal dan, sebagai komplikasi yang dikaitkan dengan peningkatan secara progresif lebih cepat, kebanyakan masa ia adalah perlumbaan terhadap masa. Walau bagaimanapun, memandangkan pemindahan hati sebagai kursus rawatan mula-mula berinovasi, kadar kematian dari ALF telah menurun. Kadar kematian terdahulu adalah sekitar 80%, sementara dalam kes hari ini di mana pesakit menerima pemindahan hati kadar faedah jangka pendek telah meningkat secara mendadak untuk mencapai 65% penuh.